Endometriose: quais os 3 melhores tratamentos para engravidar?

A endometriose é uma patologia relativamente comum, que acomete cerca de 10 a 15% da população feminina brasileira. É uma das causas mais recorrentes de infertilidade entre as mulheres, sendo uma doença que não tem cura. Porém, existem tratamentos que podem possibilitar ou ajudar a paciente no processo de conseguir obter uma gravidez. 

A seguir tenha tudo o que você precisa saber sobre a endometriose, de que maneira ela pode afetar a capacidade reprodutiva da mulher, como ela é diagnosticada e quais são as saídas para esta situação nos casos onde a paciente deseja ter filhos. 

O que é endometriose?

A endometriose é uma doença, que aparece geralmente entre os 20 até os 30 anos, caracterizada pelo crescimento de células endometriais em outras regiões fora da cavidade uterina, como nos ovários, intestino, bexiga e demais regiões do abdômen da paciente. Este quadro causa processos inflamatórios e outros problemas que podem levar a mulher a sentir muitas dores e, dependendo do caso, à infertilidade. 

Para entendermos melhor como isso ocorre, precisamos saber primeiramente que o endométrio é a camada mais interna do útero, que cresce a cada ciclo menstrual, em resposta ao hormônio estrógeno, e é o que descama e sai na forma de menstruação todo mês. Quando a endometriose se instala, estas células do endométrio, que se encontram em outras localidades, continuam respondendo aos estímulos hormonais, crescendo e causando sangramentos, o que desencadeia inflamações locais e demais complicações.

A endometriose pode levar à infertilidade pois sabe-se que podem ocorrer alterações na ovulação, modificações da anatomia uterina, obstrução tubária, produção de toxinas decorrentes do processo inflamatório, que irão criar um ambiente desfavorável para a implantação do embrião, entre outras situações. Porém, cada caso é um caso, e nem sempre a capacidade fértil da mulher é acometida. Tudo dependerá da localização do problema e de sua gravidade.

Quais os sintomas que a endometriose pode causar?

Nem sempre a endometriose irá causar sintomas na paciente, podendo se instalar e evoluir de maneira silenciosa, sendo descoberta apenas quando a mulher está tendo dificuldades para engravidar e realiza exames para a pesquisa da causa da infertilidade. Porém, quando presentes, os principais sintomas são:

• cólicas fortes durante o período menstrual;
• alterações menstruais, como irregularidades e sangramentos intensos;
• dor profunda durante a relação sexual;
• dor e sangramento para evacuar;
• dores na região inferior das costas;
• constipação ou diarréia, principalmente durante a menstruação;

É válido ressaltar que os sintomas intestinais, como a dor para evacuar, estão mais presentes quando o foco da endometriose se instala no reto, que é a porção final do intestino. Existem também casos onde as células endometriais se encontram na bexiga, o que pode causar sangue na urina. Deste modo, podemos perceber que os sintomas podem ser bem variados, se apresentando de maneiras diferentes em cada paciente.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico da endometriose é realizado principalmente por meio de exames de imagem, como ultrassonografia de pelve e a ressonância magnética. Em alguns casos, pode-se adotar a laparoscopia, porém esta não é tida como primeira opção, já que se trata de um procedimento mais invasivo. Além disso, o médico deverá levar em consideração a avaliação clínica da paciente, observando se há relatos de sintomas que sejam característicos da doença e também se esta apresenta histórico de dificuldades de concepção.

Os três principais tratamentos para engravidar tendo endometriose

A endometriose é uma patologia que não tem cura, porém é possível realizar tratamentos para evitar sua progressão, melhorar a qualidade de vida da paciente e possibilitar uma gravidez. Dentre os tratamentos disponíveis hoje em dia, os três principais são:

1) Tratamento Hormonal

Os principais tipos de tratamentos hormonais são as injeções ou as pílulas anticoncepcionais, que geralmente serão compostas apenas de progesterona, o que irá diminuir a ação do estrógeno, causando alívio dos sintomas e também tentando prevenir o avanço da doença. Este tratamento não poderá ser aplicado no mesmo momento que a mulher desejar ter filhos, mas ajuda nos casos onde se deseja uma gravidez futura, já que é uma forma de impedir que a doença se agrave.

2) Terapia Cirúrgica

As cirurgias terapêuticas para endometriose são preferencialmente realizadas por meio de videolaparoscopia, já que é uma técnica minimamente invasiva. Aqui os focos de células endometriais que estão causando o problema são retirados, algumas vezes em conjunto com partes dos órgãos que foram acometidos, caso necessário. Esta remoção pode possibilitar que a paciente engravide posteriormente de maneira natural, algumas vezes recorrendo apenas a alguns auxílios mais simples, como a estimulação ovariana, o coito programado e o acompanhamento médico do período fértil da mulher. 

3) Técnicas de Reprodução Assistida

As técnicas de reprodução humana assistida podem ser empregadas quando a paciente apresentar maiores dificuldades para conseguir engravidar. Podem ser realizadas inseminações artificiais ou fertilizações in vitro. Tudo dependerá do quadro clínico da paciente, que será avaliado pelo médico especialista na área e irá direcionar para a melhor técnica. 

Conclusão

A endometriose é uma doença que pode se apresentar de maneira diferente em cada pessoa, mas é uma das protagonistas quando o assunto é infertilidade. Por este motivo, é muito importante que se faça o diagnóstico e tratamento adequados, a fim de que o sonho de ter filhos seja possível e a qualidade de vida melhore. Para isto, procure sempre um médico ginecologista que seja especialista no assunto.

Você tem ou acha que pode ter endometriose e está desejando engravidar? Entre em contato e agende já uma consulta!